| |
PLANOS INDIVIDUAIS
PLANOS EMPRESARIAIS
|
|
Plano
de Saúde Medial Saúde para Empresas
Tabela de preços, resumo de hospitais, laboratórios
credenciados e prazos de carências
Medial Saúde
PME de 03 a 29 beneficiários
Planos
|
Essencial |
Ideal |
Class |
Premium |
| 240 |
240 |
260 |
420 |
420 |
620 |
620 |
640 |
840 |
880 |
| Idades |
EnfeZ |
Apto. |
Apto. |
EnfeZ |
Apto. |
EnfeZ |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
| 00 a 18 |
61,18 |
71,64 |
80,56 |
80,26 |
92,31 |
99,84 |
114,82 |
125,54 |
143,54 |
358,96 |
| 19 a 23 |
85,65 |
100,30 |
112,79 |
101,93 |
117,23 |
126,80 |
145,82 |
159,44 |
182,31 |
455,88 |
| 24 a 28 |
85,65 |
100,30 |
112,79 |
112,37 |
129,23 |
139,78 |
160,75 |
175,77 |
200,97 |
502,56 |
| 29 a 33 |
85,65 |
100,30 |
112,79 |
125,42 |
144,24 |
156,01 |
179,42 |
196,18 |
224,30 |
560,91 |
| 34 a 38 |
85,65 |
100,30 |
112,79 |
132,44 |
152,31 |
164,74 |
189,47 |
207,16 |
236,86 |
592,32 |
| 39 a 43 |
85,65 |
100,30 |
112,79 |
138,87 |
159,70 |
172,73 |
198,66 |
217,21 |
248,35 |
621,06 |
| 44 a 48 |
149,87 |
175,49 |
197,34 |
196,66 |
226,17 |
244,62 |
281,35 |
307,61 |
351,71 |
879,53 |
| 49 a 53 |
226,40 |
265,10 |
298,11 |
256,86 |
295,40 |
319,50 |
367,46 |
401,77 |
459,37 |
1.148,76 |
| 54 a 58 |
287,60 |
336,75 |
378,68 |
361,23 |
415,43 |
449,31 |
516,76 |
565,00 |
646,01 |
1.615,50 |
| 59 ou + |
367,08 |
429,83 |
483,34 |
481,47 |
553,73 |
598,88 |
688,78 |
753,09 |
861,06 |
2.153,30 |
| Ex.: de Reembolso - Consulta
Médica |
| |
|
|
|
|
|
48,00 |
48,00 |
48,00 |
96,00 |
240,00 |
PME de 30 a 99 beneficiários
Planos
|
Essencial |
Ideal |
Class |
Premium |
| 240 |
240 |
260 |
420 |
420 |
620 |
620 |
640 |
840 |
880 |
| Idades |
EnfeZ |
Apto. |
Apto. |
EnfeZ |
Apto. |
EnfeZ |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
| 00 a 18 |
57,26 |
67,05 |
75,40 |
75,11 |
86,39 |
93,44 |
107,46 |
117,49 |
134,34 |
335,94 |
| 19 a 23 |
80,16 |
93,87 |
105,55 |
95,39 |
109,72 |
118,67 |
136,47 |
149,21 |
170,61 |
426,65 |
| 24 a 28 |
80,16 |
93,87 |
105,55 |
105,16 |
120,95 |
130,81 |
150,44 |
164,50 |
188,08 |
470,34 |
| 29 a 33 |
80,16 |
93,87 |
105,55 |
117,38 |
134,99 |
146,00 |
167,91 |
183,60 |
209,92 |
524,95 |
| 34 a 38 |
80,16 |
93,87 |
105,55 |
123,95 |
142,54 |
154,17 |
177,32 |
193,88 |
221,67 |
554,34 |
| 39 a 43 |
80,16 |
93,87 |
105,55 |
129,96 |
149,46 |
161,65 |
185,92 |
203,28 |
232,42 |
581,23 |
| 44 a 48 |
140,26 |
164,24 |
184,69 |
184,05 |
211,67 |
228,93 |
263,31 |
287,89 |
329,16 |
823,13 |
| 49 a 53 |
211,89 |
248,10 |
278,99 |
240,39 |
276,46 |
299,01 |
343,90 |
376,00 |
429,91 |
1.075,10 |
| 54 a 58 |
269,15 |
315,16 |
354,40 |
338,06 |
388,79 |
420,49 |
483,62 |
528,77 |
604,59 |
1.511,91 |
| 59 ou + |
343,54 |
402,27 |
452,35 |
450,60 |
518,22 |
560,48 |
644,62 |
704,80 |
805,85 |
2.015,22 |
| Ex.: de Reembolso - Consulta
Médica |
| |
|
|
|
|
|
48,00 |
48,00 |
48,00 |
96,00 |
240,00 |
Linha Proteção - Planos Essencial e Ideal:
Atendimentos Eletivos Grupo de Municipios da
Região Metropolitana de São Paulo - Atendimentos
de Urgência e/ou Emergência é Nacional.
Linha Conforto - Class, Premium e Platinum:
Atendimentos Eletivos Nacional - Atendimentos de Urgência
e/ou Emergência é Nacional.
Taxa de Inscrição R$ 30,00.
Todos os planos incluem cobertura para Acidente do Trabalho.
Plano Odontológico: Medial Odonto
Na Linha Proteção Essencial,
a contratação do Plano Odontológico é
opcional; ao custo de R$ 12,70 por beneficiário.
Nas Linhas Proteção Ideal e Comforto, o Plano Odontológico
já esta incluso.
| O PRODUTO OFERECE: |
| Cobertura total para o Rol
de Procedimentos previstos na Lei 9.656/98. |
| - Urgências |
- Pacientes Especiais |
| - Consultas |
- Cirurgia (consultório) |
| - Clínica Geral |
- Periodontia (tratamento gengival) |
| - Prevenção |
- Endodontia (tratamento de canal) |
| - Radiologia (intrabucal) |
- Dentística (restaurações) |
| - Odontopediatria |
|
Regras:
Aceitação:
- Empresas que têm mínimo 03 e máximo 99 beneficiários,
sendo sócios, funcionários com vínculo empregatício
e seus respectivos dependentes lagais;
- Beneficiários Titulares: sócios, diretores, empregados
que se encontrem em plena atividade de trabalho e que mantenham
vínculo contratual com a empresa contratante;
- Beneficiários Dependentes: cônjuge ou companheiro(a),
filho(a) natural ou adotivo(a) com idade até 39 anos, filho(a)
inválido(a) de qualquer idade e o enteado(a) ou menor que
esteja sob tutela do beneficiário titular.
Rede Credenciada de Hospitais
| LEGENDA: (H) Hospital
/ (M) Maternidade / (PS) Pronto-socorro / (PA) Pronto-atendimento |
| ESSENCIAL 240 |
REGIÃO NORTE
Hosp. Albert Sabin - Imirim (PS)
Hosp. e Mat. Casa Verde (M/PS)
Hospital Presidente (PS)
Hospital e Pronto-Socorro Portinari (M/PS) REGIÃO
SUL
Clinisul - Serviço Médico da Z. Sul (PS)
Hosp. Alvorada Chácara Flora (H)
Hospital Dante Pazzanese (H)
Hospital do Rim e Hipertensão (H)
Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (PS)
Hosp. e Mat. Alvorada Santo Amaro (H/M/PS)
Hospital Jaraguá (H/M/PS)
Pronto-Socorro Infantil e Adulto Samaro (M)
Hosp. e Mat. Santa Marina (M)
Hosp. e Mat. Sepaco (M)
Hospital Rubem Berta (PS)
Hospital Serra Mayor (PS)
Prontoftalmo (PS) REGIÃO OESTE
Clínica Maia (PS)
Hospital e Mat. Jardins (M)
Hospital Itacolomy - Unidade Butantã (H/PS)
Hospital Itatiaia (PS)
Hospital Albert Sabin - Lapa (M/PS)
Hospital Panamericano (H) REGIÃO LESTE
Hospital Central de Guaianazes (M/PS)
Hosp. e Mat. São Miguel (PS)
Hospital Itaquera (PS)
Hospital Nossa Senhora da Penha (M/PS)
Maternidade do Brás (M)
Casa de Saúde Vila Matilde (M/PS)
Hosp. e Mat. Oito de Maio (M/PS)
Hosp. e Mat. Master Clin (M)
Hosp. e Mat. Santo Expedito (M/PS)
Hosp. e Mat. São Cristóvão (M) REGIÃO
CENTRO
Complexo Hospitalar Paulista (PS) |
ARUJÁ
AMA - Assistência Médica de Arujá (M/PS)
BARUERI
Hospitalis - Núcleo Hospitalar de Barueri (M/PS)
CAIEIRAS
EMED Serviços Médicos Hospitalares (PS)
CARAPICUÍBA
Hospital Alpha Med (M/PS) COTIA
Hosp. e Centro Médicos São Francisco (M/PS)
DIADEMA
Hospital Diadema (M/PS)
Hosp. e Mat. Bom Clima (M/PS) FRANCO DA ROCHA
CEAM - Centro de Assistência Médica Morato (PS)
GUARULHOS
Hospital Saúde Guarulhos (M/PS) ITAPEVI
Hosp. e Mat. Nova Vida (M/PS)
Itamed Clínica Médica (PS) MAUÁ
H. Imac. Conc. da Irm. Santa Casa de Miser. (M/PS)
Hospital Mauá (M/PS) OSASCO
Hosp. e Mat. Montreal (M/PS) SANTO ANDRÉ
Hospital Coração de Jesus (PS)
Hosp. e Mat. Bartira (M/PS)
H. e M. Beneficência Portuguesa de S. André (M/PS)
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Hosp. Itacolomy - Unidade Jardim do Mar (H/PS)
Hosp. Itacolomy - Unidade Rudge Ramos (H/M/PS)
Pronto-Socorro Medial (Infantil) (PS) SÃO CAETANO
Hosp. e Mat. Central (PS) TABOÃO DA SERRA
Centro Médico Family (M) |
| LABORATÓRIOS:
rede própria da Medial Saúde |
| ESSENCIAL 260 |
REGIÃO NORTE
Hosp. San Paolo (antigo Voluntários) (M/PS) REGIÃO
LESTE
Casa de Saúde Santa Marcelina (M/PS)
Cema - Hospital Especializado (PS) GUARULHOS
Hospital Carlos Chagas (M/PS)
Hospital Stella Maris (M/PS) MAUÁ
Hospital América (PA) |
MOGI DAS CRUZES
Hosp. e Mat. Mogi Dor (M/PS) OSASCO
Hosp. e Mat. Cruzeiro do Sul (PS) RIBEIRÃO PIRES
Hospital Ribeirão Pires (M/PS) SÃO BERNARDO
DO CAMPO
Neomater (M) SÃO CAETANO DO SUL
H. Nsa. Sra. de Fátima - Benef. Port. SCS (M/PS)
SUZANO
Hospital e Mat. São Sebastião (M/PS) |
| LABORATÓRIOS:
rede própria da Medial Saúde |
| CLASS 620 |
REGIÃO NORTE
Hospital Nipo Brasileiro (H/M/PS) REGIÃO SUL
Hospital Alvorada Moema (H/PS)
Hospital Bandeirantes (H/PS)
Hospital Defeitos da Face (H)
Hosp. e Mat. Santa Marina (H/M/PS)
Hospital Nossa Senhora de Lourdes (H/PS)
Hospital Santa Cruz (H/PS)
Hospital São Camilo Ipiranga (H/M/PS)
Hosp. da Criança Grupo Nsa. Sra. de Lourdes (M/PS)
REGIÃO OESTE
Hospital Metropolitano (H/M/PS)
Hospital Santa Isabel (somente Apto.) (H)
Clínica Maia (H/PS)
Fundação Faculdade de Medicina (H) REGIÃO
LESTE
Cema Hospital Especializado (H/PS)
Hospital Villa-Lobos (somente Apto.) (H/PS)
IBCC - Instituto Brasileiro Controle do Câncer (H/PA)
Hosp. e Mat. São Miguel (H/M/PS) |
REGIÃO CENTRO
Hosp. e Mat. Santa Joana (somente Apto.)-(M)
Hospital Santa Rita (H/PS) FERRAZ DE VASCONCELOS
Hospital Pro Mater Santo Antônio (H/M/PS) GUARULHOS
Hospital Carlos Chagas (H/M/PS) MAUÁ
Hospital América (H/M/PA) MOGI DAS CRUZES
Hosp. e Mat. Mogi Dor (H/M/PS) OSASCO
Hosp. e Mat. Sino-Brasileiro (H/M/PS) SANTO ANDRÉ
Hosp. Dr. Christóvão da Gama (H/M/PS) SÃO
BERNARDO DO CAMPO
Hosp. e Mat. Assuncão (H/M/PS)
Hospital Ifor (H/PS)
Neomater (H/M/PS) SÃO CAETANO DO SUL
Hospital Beneficente São Caetano (H/M/PS) |
LABORATÓRIOS - CLASS
620:
Bioquímico Medicina Diagnóstica, CDB Centro
de Diagnósticos Brasil-AFIP, Centro de Patologia Clínica
Campana, Cura Centro de Ultra-Sonografia e Radiologia, Cedac
Centro de Diagnósticos e Análises Clinicas,
Clínica Schmillevitch, Crya Clínica Radiológica
Yeochua Avritchir, Digimagem, Diagnóstico por Imagem
Presecor, Instituto Campinas de Diagnósticos, Laboratório
Biogenese Análises Clínicas, Labor Labis Laboratório
Análises Clínicas e Diagnósticos, Laboratório
de Análises Clínicas Vital Brasil, Lavoisier
Medicina Diagnóstica, Maximagem, Sae Laboratório
Médico, Mello Centro de Diagnóstico, Nasa Laboratório
Bioclínico, Rhesus Medicina Auxiliar, Total Laboratórios |
| CLASS 640 |
REGIÃO CENTRO
Hospital Nove de Julho (H)
Hospital Pro Matre Paulista (M)
Hospital Santa Catarina (H/M/PS)
Pronto-Socorro Infantil Sabará (H/PS) REGIÃO
NORTE
Hosp. e Mat. São Camilo (Santana) (H/M/PS) |
REGIÃO SUL
Hospital São Luiz (Itaim Bibi)-(M)
Pronto-Atendimento Bandeira Paulista (PS) REGIÃO
OESTE
Hospital Santa Isabel (H/PS) REGIÃO LESTE
Hospital São Luiz (Anália Franco) (M) SANTO
ANDRÉ
Hosp. e Mat. Brasil (H/M/PS) |
LABORATÓRIOS - CLASS
640:
Bioquímico Medicina Diagnóstica, CDB Centro
de Diagnósticos Brasil-AFIP, Centro de Patologia Clínica
Campana, Cura Centro de Ultra-Sonografia e Radiologia, Cedac
Centro de Diagnósticos e Análises Clinicas,
Clínica Schmillevitch, Crya Clínica Radiológica
Yeochua Avritchir, Digimagem, Diagnóstico por Imagem
Presecor, Instituto Campinas de Diagnósticos, Laboratório
Biogenese Análises Clínicas, Labor Labis Laboratório
Análises Clínicas e Diagnósticos, Laboratório
de Análises Clínicas Vital Brasil, Lavoisier
Medicina Diagnóstica, Maximagem, Sae Laboratório
Médico, Mello Centro de Diagnóstico, Nasa Laboratório
Bioclínico, Rhesus Medicina Auxiliar, Total Laboratórios |
| PREMIUM 840 |
REGIÃO CENTRO
Hospital AC Camargo (H)
Hospital Alemão Oswaldo Cruz (H/PS)
Hospital do Coração (H)
Hospital Dia Fleury (H)
Hospital Samaritano (H/M/PS)
Hospital São José (H)
Incor (H) |
REGIÃO SUL
Hospital São Luiz (Itaim Bibi) (H/M/PS)
Hospital São Luiz (Morumbi) (H/PS) REGIÃO
LESTE
Hospital São Luiz (Anália Franco) (H/M/PS) |
LABORATÓRIOS - PREMIUM
840:
Biesp, Celac, Laboratório Delboni Auriemo, Salomão
e Zoppi Medicina Diagnóstica |
| PLATINUM 880 |
REGIÃO CENTRO
Hospital Sírio Libanês (H/PS) |
REGIÃO SUL
Hosp. Albert Einstein (H/M/PS) |
| LABORATÓRIOS - PLATINUM
880: Fleury + a rede acima... |
SERVIÇO OPCIONAL
| Vida Tranquila |
R$ 6,50 por vida |
| Vida Bem Segura |
R$ 5,80 por vida |
| Vida Bem Segura Assistência |
R$ 3,00 por vida |
Exemplos de Reembolso
| Plano |
Class 620 |
Class 640 |
Premium 840 |
Platinum 880 |
| Enfer. e Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
| Consultas Médicas |
R$ 48,00 |
R$ 48,00 |
R$ 96,00 |
R$ 240,00 |
| Eletrocardiograma |
R$ 27,00 |
R$ 27,00 |
R$ 41,00 |
R$ 81,00 |
| Endoscopia Digestiva |
R$ 144,00 |
R$ 144,00 |
R$ 216,00 |
R$ 432,00 |
| Hemograma Completo |
R$ 18,00 |
R$ 18,00 |
R$ 27,00 |
R$ 54,00 |
| Ressonância Magnética de Crânio |
R$ 1.080,00 |
R$ 1.080,00 |
R$ 1.620,00 |
R$ 3.240,00 |
| Tomografia de Crânio |
R$ 447,00 |
R$ 447,00 |
R$ 671,00 |
R$ 1.341,00 |
| Ultra-som Obstétrico |
R$ 84,00 |
R$ 84,00 |
R$ 126,00 |
R$ 252,00 |
| Ultra-som Pélvico |
R$ 63,00 |
R$ 63,00 |
R$ 95,00 |
R$ 189,00 |
| Alíneas |
Prazos |
Coberturas |
| A |
24 hora |
Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência
e intercorrências da gravidez, na forma da Resolução
13 do CONSU. |
| B |
30 dias |
Além dos procedimentos descritos no
itens anterior, o beneficiário adquire direito a:
- Consultas médicas eletivas;
- Exames realizados em regime ambulatorial: análises
clínicas; citopatologia e anatomia patológica;
eletrocardiograma eletroencefalograma simples; exames radiológicos
simples (não contrastsdos); colposcopia e colpocitologia
oncótica (Papanicolau); testes e provas alérgicas. |
| C |
90 dias |
Além dos procedimentos descritos nos
itens anteriores, o beneficiário adquire direiro a:
- Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial:
exames simples em oftalmologia (mobilidade ocular, fundoscopia,
tonometria de aplanação e mapeamento de retina);
exames simples em otorrinolaringologia (ex.: audiometria);
Fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia ocupacional
(6 sessões/ano); consulta nutricionista (6 sessões/ano);
fisioterapia ambulatorial; mamografia*; provas de função
respiratória; teste ergométrico; holter; ecocardiograma
simples e com Doppler; densitometria óssea; ultra-sonografias
simples; infiltrações e punções
articulares; tilt tests; exames em genética (ex.: citogenética
bioquímica e molecular)*; biópsias; procedimentos
ambulatoriais porte anestésico zero em dermatologia;
procedimentos terapêuticos ambulatoriais não
cirúrgicos em: ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia,
ortopedia e traumatologia; endoscopias digestivas alta e baixa;
nasofibroscopia. |
| D |
180 dias |
Além dos procedimentos descritos nos
itens anteriores, o beneficiário adquire direiro a:
- Radioimunoensaio; exames de neurofisiologia; ecocardiograma
simples e com Doppler; exames em angiologia com Doppler; fluxometria
e investigação vascular ultra-sônica;
exames especiais em oftalmologia; exames especiais em otorrinolaringologia;
monitorização da presão arteríal
- MAPA; provas urodinâmicas; angiografias e arteriografias;
artroscopias; tococardiografia; exames cardiovasculares em
medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia;
tomografia computadorizada; ressonância magnética;
medicina nuclear; radioisotopos e cintilografia; mielografias;
radiologia intervencionista*; radiologia digital*; procedimentos
de biópsias dirigidas por tomografia; ultra-sonografias
ou ressonância magnética; procedimentos cirúrgicos
ambulatoriais; histeroscopia diagnóstica; videolaparoscopias
diagnósticas; litotripsias; inserção
de dispositivo intra-uterino (DIU)*; mamotomia*; endoscopias
respiratória e urológica. |
| E |
180 dias |
Além dos procedimentos descritos nos
itens anteriores, o beneficiário adquire direiro a:
- Procedimentos de hemodinâmica e angioplastias; procedimentos
de radioterapia, quimioterapia, diálise e hemodiálise
em pacientes crônicos; internações clínicas
em pediatrría e clínica geral, exceto as constantes
da alínea F abaixo; internações cirúrgicas,
inclusive em hospital-dia, exceto as constantes da alínea
F abaixo. |
| F |
180 dias |
Além dos procedimentos descritos nos
itens anteriores, o beneficiário adquire direiro a:
- Internações clínicas decorrentes de
doenças infectocontagiosas, inclusíve AIDS e
suas consequencias; procedimentos e internações,
clínicas e cirúrgicas, relacionadas com transplantes
de rim e córnea e implantes, transplante autólogo
de medula óssea; internações clínicas
para tratamento de doenças crônicas, internações
e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência
química assim como tratamento psicoterápico
de crise em psiquiatria (12 sessões/ano); psicoterapia
de apoio (12 sessões/ano). |
| G |
300 dias |
Além dos procedimentos descritos nos
itens anteriores, o beneficiário adquire direiro a:
- Internações para parto a termo. |
* A cobertura será feita
de acordo com as deretrizes definidas pela ANS.
Em caso de declaração positiva de doença(s)
e/ou preexistente(s) será aplicada Cobertura Parcial
Temporária de 24 (vinte quatro) meses ou, a pedido
do(s) beneficiário(s), a Medial Saúde poderá
efetuar a possibilidade de ofertar agravo (acréscimo
pecuniário) ao valor da Taxa Mensal de Manutenção,
pelo período de 24 (vinte quatro) meses em contraprestação
pelo atendimento imediato de doença(s) ou lesão(ões)
preexistente(s), respeitadas as carências das alíneas
(A) a (G). |
Regras de Redução de Carências. Consulte
o Corretor.
Documentação:
- Cópia da última versão
do contrato social e/ou estatuto social e vínculo dos sócios
ou acionistas;
- Cópia do cartão do CNPJ;
- Cópia da inscrição municipal;
- Relação e cópia da guia de recolhimento
do FGTS.
RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE PARA FACILITAR
A VENDA.
SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA.
|